Per molte donne trans, sottoporsi a una chirurgia genitale di affermazione di genere con l’obiettivo di ottenere una vagina estetica e funzionale rappresenta un passo molto importante. A tal proposito, esistono diverse tecniche: la vaginoplastica tramite inversione peniena, la colon-vaginoplastica e la vaginoplastica con innesto cutaneo. Sarà lo staff medico a decidere quale intervento sia più adatto a te, in base alla tua storia clinica, alle tue caratteristiche e alle tue circostanze personali. Per ottenere risultati ottimali, è necessario che la paziente si impegni a seguire alcune cure, tra cui le dilatazioni vaginali post-vaginoplastica.
In altri post abbiamo parlato della chirurgia in sé, ma quali sono le cure necessarie dopo un intervento di vaginoplastica? Presso IM GENDER disponiamo di una guida alle cure che viene consegnata a tutte le pazienti che si sottopongono a una vaginoplastica, affinché possano conoscere a fondo le procedure da seguire e le cure necessarie prima e dopo l’intervento chirurgico. Una di queste procedure sono proprio le dilatazioni vaginali.
Cosa sono le dilatazioni vaginali da eseguire dopo la vaginoplastica?
Una parte molto importante del post-operatorio di una vaginoplastica è rappresentata dalle dilatazioni vaginali. Queste devono essere eseguite in maniera costante e metodica per almeno tre mesi dopo l’intervento, sia esso una vaginoplastica tramite inversione peniena o una colon-vaginoplastica. Trascorso questo periodo, è possibile iniziare ad avere rapporti sessuali. A tal proposito, la penetrazione naturale è preferibile rispetto alla dilatazione meccanica.
Quando si deve iniziare? Durante il ricovero in ospedale, tra il quinto e il settimo giorno dopo l’intervento, la zona genitale viene scoperta. A partire dal settimo giorno, se il medico lo ritiene opportuno, si iniziano i lavaggi quotidiani e le dilatazioni.
Un dilatatore vaginale è un dispositivo a forma di tubo, con una superficie liscia e punta arrotondata. Quelli forniti da IM GENDER sono trasparenti. Il dilatatore più grande ha una dimensione simile a quella di un dildo che si può trovare in qualsiasi negozio di articoli sessuali.
Come si eseguono le dilatazioni genitali?
Presso IM GENDER, a tutte le donne trans che si sottopongono a una vaginoplastica viene consegnata una guida con le cure da seguire e un kit per le dilatazioni. In questo kit troverai tutti gli elementi necessari per effettuare i lavaggi e le dilatazioni:
- Siringa con cannula, per realizzare i lavaggi prima della dilatazione.
- Soluzione fisiologica e Betadine, da miscelare per lavare la zona genitale con la siringa con cannula prima delle dilatazioni.
- 2 dilatatori di dimensioni diverse, uno più stretto e uno più largo. Le prime dilatazioni, ovvero quelle realizzate durante il primo mese, verranno eseguite con il dilatatore di diametro minore, in modo tale da permettere a tutta la muscolatura del pavimento pelvico di abituarsi gradualmente. A partire dal secondo mese dopo la vaginoplastica, quando avrai acquisito più dimestichezza e una maggiore elasticità della muscolatura pelvica, potrai passare al dilatatore più grande.
- Gel lubrificante e Betadine gel, da utilizzare insieme ai dilatatori. Il lubrificante facilita l’inserimento del dilatatore nella vagina, mentre il Betadine contribuisce alla cicatrizzazione delle ferite.
In questo video, la Dott.ssa Trinidad Labanca, specialista in chirurgia di affermazione di genere presso IM GENDER, ti spiega più nel dettaglio il contenuto del kit per le dilatazioni.
Ogni quanto devo eseguire le dilatazioni vaginali?
Durante il primo mese, salvo diversa indicazione del medico, di solito si consiglia di effettuarle tre volte al giorno, per circa 12 minuti, utilizzando il dilatatore più piccolo. Dal secondo mese in poi, le dilatazioni possono essere eseguite una o due volte al giorno, sempre per circa 12 minuti, con il dilatatore più grande.
Quali conseguenze può avere la mancata esecuzione delle dilatazioni?
La principale conseguenza negativa del mancato rispetto delle indicazioni relative alle dilatazioni è che questo può compromettere il risultato della vaginoplastica. In altre parole, se le dilatazioni non vengono eseguite con regolarità, ciò influirà sulla flessibilità del pavimento pelvico e sul diametro vaginale.
Altri accorgimenti dopo la vaginoplastica
Durante il ricovero in ospedale dovrai restare a riposo. La degenza durerà almeno una settimana, affinché lo staff medico dell’Unità di Genere di IM GENDER possa effettuare un monitoraggio quotidiano. L’ultimo giorno di ricovero verrà eseguita la prima dilatazione vaginale e ti verranno spiegate le cure e i passaggi da seguire per poter continuare a effettuarle correttamente a casa.
Inoltre, dopo la dimissione ospedaliera dovrai portare un catetere vescicale, da tenere fino a quando l’infiammazione periuretrale non sarà minima. Una volta a casa, oltre alle dilatazioni, dovrai proseguire con il trattamento che ti verrà prescritto.
Durante il post-operatorio della vaginoplastica, dovrai consultare il tuo endocrinologo riguardo alla terapia ormonale, per riprenderla una volta trascorse le prime quattro settimane e adeguarne il dosaggio.
Dovrai inoltre evitare qualsiasi tipo di attività sportiva fino a quando lo staff medico non ti darà il via libera. Tuttavia, questo non significa che tu debba rimanere a letto tutto il giorno. È consigliabile fare brevi passeggiate che, poco a poco, potranno allungarsi, consentendoti maggiore autonomia nei movimenti.
Se hai ulteriori domande sulle dilatazioni vaginali o sull’intervento chirurgico di vaginoplastica, non esitare a metterti in contatto con IM GENDER.
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