La mastectomia bilaterale sottocutanea è un intervento chirurgico che fa parte del percorso di affermazione di genere intrapreso da molte persone transgender o non binarie. Questa chirurgia prevede la rimozione del tessuto mammario e adiposo di entrambi i seni, con l’obiettivo di conferire agli uomini trans o alle persone non binarie un aspetto più mascolino o androgino. In altre parole, serve a ottenere una mascolinizzazione del torace. Tuttavia, come in qualsiasi intervento chirurgico, le cicatrici sono una parte inevitabile del processo di guarigione. In questo articolo spiegheremo quali sono i diversi tipi di cicatrici della mastectomia bilaterale sottocutanea, la loro importanza e come prendersene cura in modo adeguato.
Cicatrici della mastectomia FTM
Le cicatrici rappresentano una conseguenza naturale di qualsiasi procedura chirurgica, e la mastectomia bilaterale sottocutanea non fa eccezione. Durante l’intervento, il chirurgo pratica delle incisioni sulla pelle per accedere al tessuto mammario e rimuoverlo. Quando queste incisioni sono completamente guarite, compaiono delle cicatrici che, di solito, con il tempo tendono a diventare poco visibili. L’aspetto e la posizione delle cicatrici possono variare in base alla tecnica chirurgica utilizzata e alle caratteristiche individuali del paziente.
A seconda della dimensione del seno, della sua forma, della qualità della pelle e delle esigenze di ogni persona, si può ricorrere a diverse tecniche di mastectomia FTM, e di conseguenza varieranno anche i tipi di cicatrici risultanti.
Tecnica periareolare
La tecnica dell’incisione periareolare nella mastectomia bilaterale consiste nel praticare un’incisione circolare attorno all’areola per rimuovere il tessuto mammario. La pelle rimanente viene poi tirata e suturata. È generalmente indicata per seni di piccole dimensioni e con pelle elastica. Questa tecnica permette che le cicatrici siano minime e ben camuffate dal cambio di colore tra l’areola e la pelle circostante.
Tecnica periareolare ampliata
Questa tecnica di mastectomia FTM viene solitamente eseguita in pazienti con seno voluminoso. Consiste fondamentalmente nel praticare l’incisione periareolare, seguita da un’ulteriore incisione che si estende verso l’area ascellare, attraverso cui vengono rimossi il tessuto ghiandolare e quello adiposo. In questo caso, le cicatrici sono più evidenti rispetto alla tecnica periareolare, sebbene con il tempo possano essere camuffate dalla peluria.
Tecnica del lembo libero
Quando il seno è particolarmente voluminoso o quando il paziente è considerato un fumatore “accanito”, il chirurgo tende a optare per questa tecnica, che prevede l’utilizzo di innesti di areola durante l’intervento. In questo caso, le cicatrici derivanti dalla mastectomia dipenderanno dalle necessità specifiche di ciascun paziente nel corso della procedura.
Liposuzione dell’area interessata
A tutte queste tecniche può essere associata una liposuzione preliminare, che permette di ridurre le dimensioni delle cicatrici e migliorare il contorno del torace. Le cicatrici della liposuzione del tessuto adiposo del seno sono minime, lunghe appena pochi millimetri.
Evoluzione della cicatrice nella mastectomia
Come in qualsiasi altro intervento chirurgico, inizialmente le cicatrici possono essere di colore rosato o rosso e apparire in rilievo o gonfie. Tuttavia, con il tempo tendono ad attenuarsi, appiattirsi e schiarirsi, anche se questo processo può richiedere diversi mesi.
È importante tenere presente che il modo in cui le cicatrici guariscono ed evolvono può variare da persona a persona e dipende da molti fattori, come la genetica, l’età, lo stato di salute, l’essere o meno fumatori, l’esposizione al sole, ecc., oltre alle cure post-operatorie.
Esistono comunque alcune linee guida generali che si possono seguire per prendersi cura delle cicatrici derivanti dalla mastectomia FTM in modo corretto e favorire una cicatrizzazione ottimale. Cliccando su questo link puoi vedere alcuni risultati di interventi di mastectomia FTM.
Come prendersi cura della cicatrice dopo un intervento di mastectomia
La cura delle cicatrici nella mastectomia bilaterale sottocutanea inizia sin dal momento dell’intervento. È importante seguire le indicazioni del chirurgo riguardo alle cure post-operatorie e all’uso di eventuali farmaci prescritti. Di seguito, ti forniamo alcuni consigli utili per prenderti cura delle cicatrici della mastectomia:
- È molto comune che venga consigliato l’uso di un indumento compressivo per proteggere le incisioni, ridurre l’infiammazione e facilitare il rimodellamento e l’adattamento della pelle al nuovo contorno. È quindi importante utilizzarlo nei tempi e nei modi indicati.
- È fondamentale mantenere le incisioni pulite e asciutte per prevenire infezioni. Nei primi giorni dopo la mastectomia, e almeno fino alla rimozione dei punti di sutura, si raccomanda di non usare l’asciugamano per asciugare le cicatrici. È consigliabile utilizzare l’asciugacapelli con aria fredda.
- Bisogna evitare di immergersi in piscine o vasche da bagno nelle prime settimane dopo l’intervento.
- È importante evitare l’esposizione diretta al sole delle cicatrici per almeno un anno dalla mastectomia, poiché i raggi ultravioletti possono causare alterazioni della pigmentazione della pelle e rallentare la cicatrizzazione.
- Seguire un’alimentazione sana e mantenersi ben idratati è fondamentale per favorire la cicatrizzazione delle incisioni. Una dieta equilibrata, ricca di vitamine e minerali, in particolare vitamina C e proteine, può contribuire ad accelerare il recupero e stimolare la produzione di collagene, essenziale per una buona cicatrizzazione.
- È fondamentale evitare di fumare e di assumere alcol durante il recupero dall’intervento. Il tabacco è molto dannoso e pertanto ostacola la corretta cicatrizzazione, mentre l’alcol può rallentare la guarigione. Se possibile, è consigliabile smettere di fumare alcune settimane prima dell’intervento e continuare ad astenersi dal farlo fino a quando la cicatrizzazione non sarà soddisfacente.
- È importante seguire le raccomandazioni del chirurgo riguardo all’attività fisica dopo la mastectomia bilaterale sottocutanea. Nelle prime settimane bisogna evitare di sollevare pesi, svolgere attività fisiche intense o compiere movimenti bruschi che possano compromettere le incisioni. È comunque importante rimanere attivi e muoversi con cautela per evitare un eccessivo accumulo di tessuto cicatriziale.
- È fondamentale eseguire massaggi delicati nella zona delle cicatrici non appena il chirurgo lo autorizzi. Questo può aiutare ad attenuare le cicatrici e a ridurre la formazione di tessuto cicatriziale eccessivamente spesso.
- Si possono utilizzare prodotti raccomandati dallo staff medico, come olio di rosa mosqueta, creme o cerotti specifici che favoriscono una buona cicatrizzazione. Inoltre, una volta ottenuto il via libera del chirurgo, è consigliabile massaggiare la zona con movimenti circolari delicati per diversi minuti al giorno.
In questo video puoi conoscere l’esperienza di Samuel con la sua mastectomia FTM.
Se hai ulteriori dubbi sui tipi di cicatrici della mastectomia FTM o su come prendertene cura dopo l’intervento, richiedi un appuntamento con il team di IM GENDER e ti informeremo.
